In breve. I trattamenti più efficaci per eliminare i capillari (teleangectasie) delle gambe sono la scleroterapia con aghi sottilissimi (sclerosante diluito iniettato direttamente nei capillari) e il laser dermatologico transcutaneo, in particolare per i capillari più piccoli rossi non incanulabili con l’ago. Spesso le due tecniche vengono integrate. Servono in genere più sedute (3-6) a distanza di settimane.
Approfondimento. La scleroterapia è il trattamento di prima scelta per i capillari delle gambe nella maggior parte dei flebologi esperti. Si usano sclerosanti molto diluiti (polidocanolo 0,25-0,5%, glicerina cromata) iniettati con aghi sottilissimi (30-32 G) direttamente nei capillari sotto guida visiva o con lente di ingrandimento. La sostanza danneggia in modo controllato l’endotelio dei piccoli vasi, che si chiudono per fibrosi e vengono riassorbiti. Il laser dermatologico transcutaneo (Nd:YAG 1064 nm, KTP 532 nm, IPL: luce pulsata intensa) agisce dall’esterno, facendo assorbire l’energia luminosa dall’emoglobina contenuta nei capillari, che si scalda e chiude il vaso per coagulazione. Il laser è efficace soprattutto sui capillari molto piccoli e su quelli rossi superficiali, ma sulle gambe ha più limiti che sul viso: la pelle è più spessa, i capillari più profondi e con parete più spessa, per il carico idrostatico. Il rischio di lesioni cutanee e iperpigmentazioni, più o meno transitorie, è maggiore. Per questo nella pratica si integrano le due tecniche: la scleroterapia per i capillari medi e per quelli alimentati da venule reticolari, il laser per la rifinitura sui più piccoli e su quelli refrattari. Il Dott. Cappelli, nelle sue Chiaccherate, sintetizza: “non esistono iniezioni rigeneranti o rafforzanti la parete venosa; per eliminare i capillari servono interventi precisi e mirati”. Il numero di sedute varia da paziente a paziente: in media 3-6 sedute a distanza di 4-6 settimane danno risultati estetici significativi, con miglioramento del 70-90% delle teleangectasie trattate.
Fonti: Pagina sito Scleroterapia e Laserterapia — Trascrizione Chiaccherata “Scleroterapia” e “Laser per Capillari”
